肺功能检查项目有哪些?
肺功能检查是指对呼吸功能进行检测、评价,可以帮助医师评估孩子肺组织的健康状态及生长发育情况。我们可根据不同的年龄及需求进行以下多种方式的检测。
检测前准备:儿童肺功能检测前应准确测量体重、身高、记录性别、出生年月,放松衣服。胸廓畸形者应通过测量指间距来估算身高。检查前需准备与机器配套的呼吸过滤器。
婴幼儿肺功能检查前需记录患儿出生年月日、测量身长、体重,检查前1-2小时禁止进食,无明显腹胀,清除鼻咽分泌物,保证上呼吸道畅通,保证婴幼儿深度睡眠状态。
● 常规肺功能检查:
儿童取立位或坐位,用鼻夹夹住鼻子,牙齿轻含呼吸过滤器,嘴唇包紧,不能漏气,舌头位于咬口下面,不能堵住咬口。经口作平静呼吸,需要严格按照指令进行呼气及吸气动作,仪器自动生成测量结果及曲线。如需了解更多请扫描下方“肺功能检查”二维码。
● 脉冲振荡检查:
儿童取立位或坐位,用鼻夹夹住鼻子,牙齿轻含呼吸过滤器,嘴唇包紧,不能漏气,舌头位于咬口下面,不能堵住咬口,用手轻拖脸颊,避免面颊轻微颤动影响检测结果,经口作平静呼吸,平静呼吸30-60秒。儿童进行检查时听医务人员引导,不能哭闹,以防对检测结果造成影响。
● 婴幼儿肺功能检查:
适合年龄小于3岁的婴幼儿。检查在婴幼儿深度睡眠状态下进行,需口服镇静类药物,充分镇静后,婴幼儿取仰卧位,选用合适的面罩扣紧口鼻,保证不漏气,受检儿童保持平稳呼吸。需提前进行预约。
● 弥散功能检查:
测定肺换气功能的一项检查方法。受检患儿吸入含有适当浓度的一氧化碳混合气体后,经过屏气及呼气的过程完成肺内气体弥散量的测定。患儿在此项测试过程中配合程度要求高,因此适用于6岁以上的患儿检查。
● 残气功能检查:
测定肺容积(残气容积)的一项检查方法。受检患儿需要坐在密闭的体描箱中通过不同程度的吸气及呼气动作完成测试。患儿在此项测试过程中配合程度要求高,因此适用于6岁以上的患儿检查。
● 支气管舒张试验:
完成首次肺功能检查后,雾化吸入规范的医嘱药物,雾化吸入药物完全结束后开始计时,15分钟后进行第二次测试。
● 支气管激发试验:
检测气道高反应性最常用的临床检查方法。受检患儿通过吸入非特异性刺激物来诱发呼吸道平滑肌收缩及呼吸道炎性反应。患儿在此项测试过程中配合程度要求高,因此适用于6岁以上的患儿,需提前进行预约。
● 其他—呼出气一氧化氮检查:
是慢性气道炎症评估的重要方式。受检患儿在测试过程中需要完成持续匀速的呼气动作,适用于5岁以上的患儿检查。
以下情况的患者,需暂缓实施肺功能检查:
◇ 发热、剧咳、气胸、肺大泡者;
◇ 有明显心律失常等病史的;
◇ 儿童中耳炎鼓膜穿孔者;
◇ 近1个月内有过咯血;
◇ 正在接受抗结核药物治疗或有活动性肺结核;
◇ 近1~3个月接受过胸部、腹部或眼科手术;
◇ 癫痫发作需要药物治疗者;
◇ 腹股沟疝、脐疝等疝环较松易嵌顿的患者;
◇ 有呼吸道传染病;重症肌无力
张旭东
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