发现孩子的牙齿是“地包天”？先来看看为什么会这样。

反牙合，也就是我们俗称的“地包天”，这是一种常见的咬合问题。那什么叫“地包天”呢？简单地说，就是当孩子后牙咬住的时候，下牙在上牙的外面。“地包天”不仅影响牙齿健康和颌骨发育，还会影响孩子吃东西、说话等方面的口腔功能，同时还严重影响孩子的面部美观，因此使得“地包天”成为如今最受家长关注的口腔问题之一。那么，孩子的牙齿为什么会形成“地包天”呢？

“地包天”的成因有很多，首先是全身性因素，在遗传方面，父母或其他亲属有类似情况的，孩子发生“地包天”的几率会大大增加。一些先天或后天的全身性疾病也会影响孩子的颌骨发育进而造成“地包天”，比如唐氏综合征、颅骨-锁骨发育不全综合征、先天性唇腭裂、上颌恒牙先天性缺失以及垂体功能亢进、佝偻病、扁桃体肥大等。

口腔的局部问题更是“地包天”形成的重要因素。常见的原因包括上颌骨发育不足和下颌骨发育过度；孩子乳牙的小尖牙磨耗不足会造成牙齿早接触而形成“地包天”；上面的乳前牙还没掉恒牙就从里面长出来，和下面的牙齿形成“地包天”；还有后面的大牙变成“虫牙”却没能及时治疗，孩子被迫只能用前牙咀嚼，也会造成下颌骨的前移形成“地包天”。此外，像咬上唇、吐舌头、伸下巴这些口腔不良习惯以及不正确的喂养姿势都有可能造成“地包天”。

作者简介

吕斯澄，硕士研究生学历，首都医科大学附属北京儿童医院口腔科医师，毕业于首都医科大学口腔医学院，主要从事青少年儿童乳牙期、替牙期及恒牙早期各类错颌畸形的综合性正畸治疗。