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气管、支气管异物
2024-08-22 19:25:12 浏览次数：
1. 疾病简介
气管、支气管异物是儿科的急症，可造成窒息，引起突然死亡。
小儿臼齿未萌出，咀嚼功能差，喉头保护性反射功能不良，小儿进食时爱哭笑打闹，学龄期儿童喜欢将小玩具零件、笔帽等含于口中，当其哭笑惊恐而深吸气时，易将异物吸入气管。
呛入异物后可表现为呛咳、喘息，也可以无症状，发生阻塞性肺炎时，可有发热、咳嗽、咯痰等。
查体：气管异物时，可以听到异物拍击音和喘鸣音。支气管异物可出现颈部气管移位，两侧胸廓不对称，单侧胸廓塌陷，单侧呼吸动度减低，单侧呼吸音减低。严重时可触及皮下握雪感。
X线透视可见纵隔摆动。胸部X线可见阻塞性肺气肿。
2.治疗与康复
1) 一般治疗：保持患儿平静，不要剧烈哭闹。
2) 注意呼吸困难情况，皮下气肿。
3) 支气管异物手术取出后，需注意有无胸痛、憋气、皮下握雪感、喉鸣，发热、咳嗽、咯痰等。
4) 遵医嘱用药，按时复诊，酌情复查支气管镜。
3.预防
1) 3岁以下臼齿尚未萌出的儿童，不应给予花生、瓜子、豆类及其它带核的食物。
2) 小儿进食时不要乱跑乱跳，以免跌倒将食物吸入。
3) 进食时，不可惊吓、逗乐或责骂，以免大哭大笑而误吸。
4) 不要口含笔帽、小哨等小玩具。
5) 一旦出现异物吸入，急诊就医。
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