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2岁女童误服强碱洗涤剂命悬一线 消化科创新思路打通“生命通道”
2025-07-31 11:23:21 来源:消化科 浏览次数:

“妈妈,我饿……”当2岁的小颜(化名)用微弱的声音说出这句话时,守在病床前的母亲泪如雨下。这个本该在父母怀里撒娇的幼童,因误服强碱洗涤剂导致食管严重灼伤,食管最窄处仅1毫米宽。在首都医科大学附属北京儿童医院消化科创新思路,通过胰胆管疾病微创手术器械探条为小颜打通“生命通道”。

19天前,小颜不慎误服强碱洗涤剂,随即出现严重不适。16天来,她反复呕吐,无法正常进食。种种迹象让这个家庭陷入恐慌。在当地医院治疗三天无果后,小颜被紧急转至北京儿童医院。

来到北京儿童医院,随即完善各项检查。上消化道造影显示,食管中下段有多处不均匀狭窄,最窄处仅1毫米。胃镜检查进一步揭示了危机的严重性——距门齿22厘米处,食管环形狭窄,直径仅1毫米,连直径5.8毫米的超细内镜都无法通过。更棘手的是,常规治疗手段在此全部失效——留置胃管因狭窄无法进入,球囊扩张技术在如此极端的狭窄面前,更是无从施展。

在与家属沟通后,消化科准备开展手术。手术室内,气氛凝重,消化科内镜团队围在显示器前,反复观看小颜的造影图像。“必须为孩子开辟一条营养通道!”在反复评估和集思广益后,消化科内镜团队将目光锁定了用于胰胆管疾病微创手术器械——8.5Fr(约2.83毫米)探条。这种本用于胆道扩张的细长器械,能否成为打开食管的“钥匙”?

经过充分评估,并与家属充分沟通取得同意后,手术团队决定冒险一试。在导丝引导下,探条缓缓推进狭窄段。谨慎扩张后,奇迹发生了,食管狭窄段被成功扩开!大家都松了一口气。紧接着,8F(约2.67毫米)胃管顺利通过,精准置入预定位置。
   “成功了!”这根细小的胃管,如同黑暗中的一束光,为小颜打开了生命通道。术后,小颜已经开始通过这根“生命管道”,接受肠内营养支持治疗,生命体征趋于平稳。

这起病例的成功救治,不仅展现了北京儿童医院消化科内镜中心的技术实力,更体现了医学创新的勇气。未来,消化科内镜中心将始终致力于提升复杂危重病例的救治能力,守护患儿健康。

消化科

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