血脂检查是日常体检过程中常做的一项检查，通常检查四项指标，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。也许不少成年人对血脂化验单结果上的异常符号见怪不怪了，调查表明我国近4成的成年人患血脂异常。但当家长朋友看到自家小孩儿化验单上血脂结果也出现了种种异常后恐怕很难会再表现的这么淡定了，而最近的研究表明我国的儿童血脂异常率已近20%，同时大量研究证据也表明患血脂异常的儿童在其成年后发生心血管疾病的风险要高于一般人群。

为什么岁数不大的小朋友却患了成年人中常见的血脂异常呢?

首先，血脂水平具有一定的遗传倾向。倘若家中一级亲属(父母、亲兄弟姐妹)有早发心血管疾病家族史(男发病<55岁，女发病<65岁)或者血脂异常的家族史，那么这类家庭中的小朋友是罹患血脂异常的高危儿童。

其次，血脂很大程度上也受环境因素的影响，尤其是饮食和生活行为方式。长期的高脂肪、高胆固醇饮食，日常缺乏运动锻炼的儿童易发生血脂异常。而不良生活行为导致的肥胖儿童更是血脂异常的高危人群，我国的调查数据显示，十个小胖墩里约四个就有血脂异常。而肥胖儿童主要的血脂问题是HDL-C(“好”胆固醇)水平降低和TG水平的升高。此外，在血脂异常防治的指南和专家共识中均提到烟草暴露会影响血脂水平，儿童中吸烟行为虽然没有成人那么普遍，但是研究表明长期暴露于二手烟环境中的儿童易患血脂异常。

最后，一些代谢性疾病，如高血压、糖尿病、代谢综合征、甲状腺功能减退症、肾功能衰竭、肝脏疾病等可引起继发性血脂异常，另外某些药物的使用如利尿剂、非心脏选择性β- 受体阻滞剂、糖皮质激素等也可能引起血脂代谢的紊乱。

了解了这些知识，就知道哪些儿童是血脂异常的高危儿童，如何从外部环境上去预防儿童期血脂异常。而对于已检查出的血脂异常儿童应主要强调生活方式干预，包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重，生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的治疗措施。此外，针对严重特别是由于先天基因缺陷所致的血脂异常患儿，应在医院相关科室就诊，在医生的指导下进行规范化降脂治疗。