浅谈儿童血尿
2024-08-22 19:39:47 浏览次数:
血尿,是指尿液中含有过多的红细胞,是由于各种原因引起的泌尿系出血,也是肾脏疾病的早期信号。
血尿有真假之分?
当出现红色尿液时,大家或许会惊恐万分,认为这是泌尿系统出了问题,其实,血尿也有真假之分。
部分食物 (如红心火龙果)和药物 (如利福平等) 均可使尿液变为红色,这些可疑患者的尿液检查结果正常,尿中无红细胞,停止摄入这些食物或者药物后,尿色将恢复正常。
此外,患儿若处于月经期或者伴有肛裂等尿道周围的损伤,也可能导致血液混入小便,出现假性血尿。
真性血尿是由泌尿系统疾病所引起,在显微镜下可见到异常增多的红细胞。
血尿的常见病因有哪些?
血尿病因十分复杂,泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱和尿道)任何部位炎症或损伤均可能导致血尿。
血尿是链球菌感染后的急性肾小球肾炎、紫癜性肾炎和狼疮性肾炎等急慢性肾小球肾炎的重要特征。
以血尿起病的另一大类疾病是遗传性肾病,尽管发病率相对较低,应引起重视,如Alport综合征。患儿起病年龄小,往往有血尿、尿毒症等家族史,医院体检可发现眼睛和听力的异常,需要早诊断、早治疗。
药物引起的血尿不可忽视。导致儿童血尿的药物多见于抗生素、解热镇痛抗炎药和抗肿瘤药物等。
此外,尿路感染、尿路结石、高钙尿症、泌尿道肿瘤、车祸等引起的肾脏挫裂伤,以及出血性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病等均可引起血尿。
因此,对于血尿患者的诊治,医生会开展尿常规、尿红细胞形态、肾早损、泌尿系统B超和左肾静脉超声等检查明确血尿来自泌尿系统的哪一个部位,并积极寻找病因,最后对血尿进行精准治疗。
有肾脏疾病的患者就诊时,应主动将病史告知医生,避免使用肾毒性药物。平时适量运动、多饮水、防寒避暑、健康饮食、注意休息,养成良好的生活习惯。
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