新生儿中心(内)王红

小到感冒，大到肺炎，都叫呼吸道感染，新生儿得了呼吸道感染除了鼻塞、流涕、咳嗽、发热这些常见症状以外，也可以出现呼吸困难、呛奶、呕吐、烦躁不安、嗜睡、拒奶等其他表现，常常让家长们手忙脚乱，着急上火，那么究竟哪些情况该着急?，看罢此文，您就该心中有数了。

以下情况紧急程度☆☆☆☆☆，需要拨打120立刻就医：

呼吸停止：新生儿呼吸幅度大，可以肉眼观察到，如果您的宝宝出现呼吸停止、不哭、不动、颜面青紫，请立刻拨打120。

口唇、牙龈紫绀：如果宝宝在呼吸停止或呛咳后出现了口唇、颜面或脚趾尖(手指尖可能不容易观察到)发紫，需要立即拨打120。

非常严重的呼吸困难：脖子与胸部的连接处、胸部与腹部的连接处、肋骨之间在呼吸时有明显的凹陷，伴随呼吸次数超过每分钟60次，宝宝哭声微弱或表现为呻吟样呼吸，需要立即就医。

以下情况紧急程度☆☆☆，前往医院就诊即可：

呼吸费力：呼吸时伴随鼻孔扩张或脖子与胸部的连接处、胸部与腹部的连接处、肋骨之间在呼吸时有轻微的凹陷，说明患儿需要前往医院就诊。

呼吸增快：在平静时，每分钟呼吸次数持续超过60次。

发热超过37.5℃：需要注意的是新生儿体温受环境影响较大，要避免在包被过多或纳奶及哭闹后测体温，同样，因为新生儿体温容易降至正常，不要因为物理降温有效就不去就诊。

反应减弱、纳奶减少：正常新生儿应该有挥拳、扭动、蹬腿等不自主运动，会哭闹以表达需求，纳奶时吸吮有力，纳奶后可安静入睡，如过患儿有少哭、少动、纳奶量明显减少等情况需要就诊。

反复咳嗽：在非哭闹及呛奶的情况下，每天咳嗽超过3次，持续超过3天，需要就医。

尿量减少：小便量或更换尿不湿的次数较平日明显减少。

以下情况紧急程度☆，可居家观察：

鼻塞：生后3天以内的新生儿可能会有鼻塞的症状，但如果鼻塞不影响吃奶，双侧鼻孔没有异常分泌物，可继续观察，如有持续鼻塞超过3天需就诊。

偶然的呛奶或哭闹后的单声咳嗽：如果患儿呛奶及咳嗽后没有颜面青紫的表现，能正常纳奶，精神反应正常，哭声正常，则可以继续居家观察。

患有呼吸道感染的新生儿，居家观察过程中需要注意哪些问题?

主要包括四个方面：

注意孩子的吃奶情况、注意孩子的精神状态、注意孩子的呼吸状况、注意孩子的尿量

如果患儿出现精神反应减弱，不哭不动不吃奶，呼吸困难，小便明显减少都需要立即就诊。

呼吸道感染的新生儿，如何进行居家护理?

适当增加水分摄入，鼓励多喝母乳，发热患儿可适当喂水以补充水分。需要雾化的宝宝可以在喂奶前进行，雾化后将宝宝侧卧位轻拍背部帮助分泌物排出。